Formulaire demande d’adhésion running

    Nom

    Prénom

    Date de naissance (format AAAA-MM-JJ)

    Code postal du lieu de naissance

    Adresse

    Adresse email

    Téléphone portable

    J'ai pris connaissance des statuts et du règlement intérieur du club

    Date du certificat médical (1er mars minimum) format AAAA-MM-JJ : À FOURNIR OBLIGATOIREMENT.

    Je télécharge une copie de mon certificat médical (format jpg, pdf, tif ou png).

    Je consulte le trombinoscope du club ici. Si ma photo ne s'y trouve pas (ou si je veux la changer), ou si je suis nouveau/nouvelle, je télécharge une photo d'identité (format jpg, pdf, tif ou png - maxi 2 Mo)

    ATTENTION, LA PHOTO EST OBLIGATOIRE POUR OBTENIR UNE ADHÉSION.

    Informations utiles pour les coaches :
    - Ma VMA :
    - Mes meilleurs chronos sur l'année précédente :
    > 10km (format hh:mm:ss) :
    > Semi (format hh:mm:ss):
    > Marathon (format hh:mm:ss):

    Informations utiles pour notre tailleur :

    Taille de maillot XSSMLXLXXL

    Informations utiles lors des sorties club :

    Permis de conduire :
    - n°
    - date d'obtention (format AAAA-MM-JJ) :
    - lieu :

    COURSES ORGANISÉES PAR LE CLUB
    Ami coureur, l’organisation des BLANQUEFORTAISES est un moment essentiel pour la vie de notre club, et elle s’appuie exclusivement sur le BÉNÉVOLAT.
    En conséquence, en validant ce document, tu prends l’engagement moral de ne pas participer aux BLANQUEFORTAISES, organisées par le club et qui nécessitent de nombreux bénévoles.
    J'accepte cet engagement moral :

    Question de contrôle (sécurisation du formulaire):